脊椎治療 - 頸椎

微創前頸椎融合手術


需要進行該手術之病人

  • 頸脊髓或頸椎神經線受壓引至單手或雙手麻痹痛。嚴重者連雙腳麻痹,走路不穩,四肢無力。
  • 磁力共振顯示頸椎椎間盤移位、椎管狹窄或脊骨移位。
  • 經藥物及物理治療無效。
  • 經評估不適合人工頸椎間盤植入手術,便需考慮此方法。



該手術的一般步驟

手術會在仰臥姿態全身麻醉下進行。確定病人手腳活動正常,便會注射麻醉藥作全身麻醉。麻醉後不會再移動病人。 然後放置然後會放置頸椎神經線監察儀器作連續監察。手術中會用X-光輔助定位。手術中需要在頸正中偏左前方開約3cm傷口,經氣管和食道旁空間,至頸椎骨正前方位置進行。醫生會利用顯微儀器移除壓迫神經線的椎間盤,後縱韌帶和骨刺。手術過程不需移動神經線。再在原有椎間盤位置,放置椎間盤融合器,如有需要可加上微型鈦金屬鏍絲幫助固定。最後縫合傷口。


手術動畫






手術風險

手術風險較不做手術的風險低。

個別病人手術風險因人而異。一般情況的風險如下:

  • 常見短期輕微的不適: 傷口痛或喉嚨痛。
  • 很少出現的併發症: 傷口流血、血腫或發炎,聲音沙啞,吞嚥困難,脊髓硬膜撕裂。
  • 未有出現過的潛在風險:中風,骨融合不成功,食道受傷,呼吸困難,四肢無力。



復康情況

  • 過往接受類似手術的病人中超過九成病人能安全完成手術,而病情會舒緩。
  • 手術後一般6小時內可進食軟餐。第二天可走動和正常飲食。平均住院二至三日。出院時傷口用放水膠貼,可正常洗澡。
  • 輕微頸部不適,可能有數星期。
  • 部份病人手術後數星期,戶外活動時可能要戴軟身頸箍。
  • 手術後大部份病人經康服期後,可回復正常生活。康服期間可能需要健體運動或物理治療鍛煉手腳力度。

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